目前医学上对于小儿多动症确切的病发原因尚不确定，但通常认为导致小儿多动症的常见因素主要包括以下几个。

　1、遗传因素 如：患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现。

　2、患儿的母亲在孕期或围产期有较多并发症，常有大量吸烟或酗酒史。

　3、严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病、痴呆等神经系统损害，但轻微铅中毒是否可产生多动症，至今尚无结论。

;">　　社会、家庭、心理因素的影响

　　4、如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤，父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等)，均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。

5、其他因素

　　营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。

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小儿多动症的临床表现：

1、注意力集中困难

　　患儿注意力短暂、易因外界干扰而分心。不能自始至终地做完一件事，上课时不注意听讲，做小动作，东张西望或走神开小差等。

　　2、活动过多

　　患儿常常手脚不停、坐不住。上课小动作多、话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险。喜欢惹人、常与同学吵嘴打架等。

　　3、冲动任性、情绪易激动

　　患儿自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭、易冲动、常发脾气。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、缺乏荣誉感、不辨是非，有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。

　　4、学习困难

　　患儿虽然智力正常，但都表现出学习困难，记忆辨别能力差、常把"b"写成"d"或把"6"写成"9"等，学习成绩低下。有的智力很好，但学习成绩却不理想、表现为忽上忽下、成绩波动很大，成绩呈跳板样改变，抓一抓成绩就上去，不抓就下降，甚至造成留级。

　　5、精细及协调动作困难

　　患儿动作笨拙，如系钮扣、系鞋带、削笔动作不灵活，走路不成直线等。

　　6、神经系统体征

常见的如指鼻试验，快速对指试验，轮替试验，翻手试验为阳性。

　　

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小儿多动症的治疗

　　1.补锌治疗

　　锌可以维持体内物质代谢所需酶的活性，维持酸碱代谢平衡和人体的正常生殖功能。同时缺锌对细胞免疫功能有明显影响，可造成淋巴细胞总数减少，从而使病人容易并发病毒或细菌感染，不利于疾病的恢复。

　　多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒，可以帮助降低体内铅的含量。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素，平时多吃含锌、硒丰富的食品，如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅，治疗小儿多动症的目的。

　　2.认知行为治疗

　　对控制多动，行为冲动和侵略行为有效。

　　认知行为治疗的常用技术：

　　苏格拉底式对话、箭头向下、行为实验、活动监察/计划、分心和再集中、放松、应付卡片、分级暴露、角色扮演、运用“馅饼”技术、自我与积极自我陈述的功能对照、诱发意象作为治疗工具、利弊分析、三栏技术、DTRS表等。

　　3.药物治疗

　　中枢神经兴奋药--利它林、右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用;另一类有效的药物--三环抗抑郁剂(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林)，可以小剂开始，逐渐增量，达有效剂量后改为维持治疗。

　　4.物理治疗

　　相对于药物，具有无副作用、无依赖性、疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法，这种物理疗法是通过微电流刺激大脑，能够直接调节大脑分泌，有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素，如内啡肽、乙酰胆碱，这些激素参与调节人体多项生理和心理活动，能够全面改善多动和抽动症，患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。

　　5.精神治疗

　　药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理，对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育，多予启发和鼓励。遇到行为治疗有成绩时给予奖励，不应在精神上施加压力，更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿，应多给具体指导，执行有规律的生活制度，培养良好习惯，帮助他们克服学习的困难，不断增强信心。文献资料指出药物有效，但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。

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　　6.推拿治疗

　　通过中医的小儿推拿，帮助宝宝缓解刺激和过敏，镇静宝宝情绪，推拿一段时间后，以达到治疗效果。

　　7.运动疗法

　　此方案是直接针对造成学习困难的问题根源——小脑发育迟缓，以运动刺激小脑的自动化机制，改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率，而且一旦改善后，就不会退步。这种脑部生理特性改变的可能性，称为“脑神经细胞的可塑性”。

　　(1)滑板游戏 由一块木板和四个轮子组成的滑板，可向任何方向自由转动，让弱智儿童俯卧在滑板上，当滑板滑过地板或滑向斜坡时，利用身体来对抗阻力。滑板运动促成的感觉刺激和运动反应是弱智儿童的坐下或站立时所不能达到的。做完滑板运动后，弱智儿童通常感到心神集中。

　　(2)平衡木站立、爬行、走动 在老师的保护下，让弱智儿童在平衡木上站立，向前爬行，来回走动，重复数次。

　　(3)木马旋转 弱智儿童坐在木马上，由老师转动木马，按顺时针方向旋转六圈，逆时针方向旋转六圈，交替重复数次。

　　(4)爬楼梯 让弱智儿童小跑上楼(三层楼为宜)，然后走下来，反复多次。

　　(5)滚圆桶 准备一个大圆桶，让弱智儿童爬在桶内，老师慢慢向前滚圆桶，弱智儿童为保持自己身体平衡而不停地爬动。

　　(6)跳蹦床 让弱智儿童在蹦床上跳跃，20分钟左右。

　　(7)袋鼠跳 让弱智儿童站在布袋内半蹲着，双脚合拢，像袋鼠一样一步一步地向前跳动，重复多次。

　　(8)滚轮胎 让弱智儿童在1米宽的跑道上滚轮胎，控制轮胎不能滚出道路外。

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